導(dǎo)語：

人到中年,很多方面都高了:發(fā)際線高了、血壓高了、血脂高了……發(fā)際線后退和血壓升高是可以直接感受到的,但血脂異常往往默默無聲。只有體檢報(bào)告中,血脂那一欄的“↑”,才能讓我們意識(shí)到它的存在。值得注意的是,對(duì)于高血脂,如若不加以警惕與干預(yù),它便會(huì)成為動(dòng)脈粥樣硬化心血管疾病的“加速器”。想要“疏通”血管,清除那些阻礙血液流動(dòng)的“垃圾”,讓血管恢復(fù)健康,就要及時(shí)干預(yù)和積極治療。生活方式干預(yù)和服用藥物治療如阿托伐他汀鈣片是降血脂的主要方式,下文接著看下去教你如何降脂。

血脂升高怎么辦?生活方式干預(yù)是降脂第一步

生活中,過多攝入油條、炸雞、蛋糕、餅干、腌制品一類的高脂、高鹽、高糖食物,經(jīng)常大量抽煙喝酒、習(xí)慣性久坐不懂、還有經(jīng)常熬夜、超重和肥胖等往往是導(dǎo)致高血脂出現(xiàn)的“禍根”。想要“疏通”血管,穩(wěn)定血脂水平,首先就要遠(yuǎn)離這些壞習(xí)慣,通常在日常生活中要注意吃動(dòng)平衡,保持健康體重、戒煙戒酒等,減少伴有的風(fēng)險(xiǎn)因素才能有效降低患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

血脂升高了怎么辦?必要時(shí)可采用藥物治療,多管齊下,效果更好

血脂異常的高風(fēng)險(xiǎn)人群首先可以通過飲食、鍛煉等多維度調(diào)整生活方式進(jìn)行干預(yù),同時(shí)也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合藥物治療來控制血脂。

需要注意的是,降血脂是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,無論是生活干預(yù)還是藥物治療,都需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。尤其是在藥物治療上,很多高血脂患者總擔(dān)心長(zhǎng)期服藥會(huì)對(duì)身體帶來副作用,當(dāng)發(fā)現(xiàn)血脂“達(dá)標(biāo)”時(shí),就會(huì)放松警惕,出現(xiàn)不規(guī)律服藥、甚至擅自停藥。實(shí)際上,這種做法萬不可取。尤其是一些有吸煙、超重等不良習(xí)慣的高危人群,如果貿(mào)然停藥,血脂可能會(huì)重新升高,加大心腦血管疾病事件發(fā)生的概率。

所以,降血脂不是一場(chǎng)速?zèng)Q戰(zhàn),而是一場(chǎng)持久戰(zhàn)和攻堅(jiān)戰(zhàn),且沒有任何捷徑可走,只有飲食+運(yùn)動(dòng)+藥物,三管齊下,才能更好地降低血脂異常帶來的危害。

血脂升高了怎么辦?立普妥阿托伐他汀鈣片,實(shí)現(xiàn)血脂管理更全面

目前,市面上常用的降脂藥物主要有:他汀類、鹽酸類、膽固醇吸收抑制劑、貝特類、膽酸鰲合劑這幾大類。在2023年公布的《中國(guó)血脂管理指南》中[1]明確提到,他汀類藥物是血脂異常降脂藥物治療的基石,它可以延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,減少心腦血管事件發(fā)生,長(zhǎng)期保護(hù)患者的血管健康。其中,阿托伐他汀也是國(guó)內(nèi)外指南和專家推薦的一線降脂藥。

以立普妥阿托伐他汀鈣片為代表他汀類藥物在安全性方面具有豐富的臨床數(shù)據(jù)和權(quán)威認(rèn)證[[1]]。首先,它的歷史可以追溯到1982年。作為一款擁有超過20年真實(shí)臨床使用經(jīng)驗(yàn)的原研藥物,已累計(jì)400+研究數(shù)據(jù),3.3億患者年使用經(jīng)驗(yàn),其安全性和耐受性在CARDS研究 、SPARCL研究、ASCOT研究、IDEAL研究、兒童患者研究等400多項(xiàng)臨床研究中得到了確切考察[[2]]。該藥的不良事件發(fā)生的概率很低,并且它不傷腎臟,對(duì)于腎病患者以及亞洲人,服用時(shí)無需調(diào)整劑量,即使是高劑量也不會(huì)增加肌痛風(fēng)險(xiǎn),可以放心長(zhǎng)期服用。

其次,立普妥阿托伐他汀鈣片不僅能發(fā)揮調(diào)節(jié)血脂的功效,也能穩(wěn)定斑塊進(jìn)程,降低心梗、腦梗等嚴(yán)重心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。有研究顯示,每日服用10mg時(shí),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)降低幅度為37%,每日服用80mg時(shí)LDL-C降低幅度達(dá)55% [[3]],每日服用立普妥阿托伐他汀鈣片40mg治療冠心病患者LDL-C達(dá)標(biāo)率高達(dá)93%[[4]],它也是國(guó)內(nèi)僅有的有冠心病適應(yīng)癥的他汀類降脂藥。其中,在缺血性腦卒中二級(jí)預(yù)防中,立普妥阿托伐他汀鈣片每降低1mmol/L的LDL-C,腦卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低12%,同時(shí)降低心肌梗死和心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)[9]。

血脂長(zhǎng)期異常,再加上吸煙酗酒、身體肥胖等多重風(fēng)險(xiǎn)因素的疊加,對(duì)患者的健康構(gòu)成了極大威脅,嚴(yán)重的甚至能引起腦卒中、心梗等一系列心腦血管疾病。因此,在治療上,我們絕不能掉以輕心,必要時(shí)可采取生活方式干預(yù)和藥物治療雙管齊下的治療方案。在藥物選擇上,原研藥立普妥在高效降脂的同時(shí),還能實(shí)現(xiàn)血脂的長(zhǎng)期、全面、全程化管理,從而降低心腦血管危險(xiǎn)事件的發(fā)生概率。不過,在用藥治療的過程中,患者一定要嚴(yán)格遵守醫(yī)生的指導(dǎo),按需、按時(shí)、長(zhǎng)期服藥,不可擅自停藥,以免血脂出現(xiàn)“反彈”。

參考文獻(xiàn):

[[1]] 立普妥?產(chǎn)品說明書. 2023年08月22日版.

[[2]] 立普妥?產(chǎn)品說明書. 2023年08月22日版.

[[3]] .M R Law,et al.BMJ . 2003;326(7404):1423

[[4]] Liu Z, et al. Ann Pharmacother. 2016 Sep;50(9):725-33.